慧娟：「心理治疗」一文中说「因所执着的错觉体系而造成的身心症」，在心理治疗的临床上，被归属于「精神官能症」，是心理治疗领域最单纯的一种，也可以说根本上不是「病」，通常不须要任何药物，而常转介一般的谘商或协谈即可。比较复杂的心理治疗则涉及一些还无法验证的脑部讯息紊乱 (disorder)，病症包括「躁郁症」、「精神分裂」、「多重人格」、「性别错置」...等，其成因或可解释是脑部细胞或基因的问题，或可解释与灵魂或前世记忆相关」。

若水：这说法很有意思，值得分析一下。它好似暗示了，因错觉而形成的身心症状是人类司空见惯的事，所以不算是病了。其实，哪一种disorder不是由错觉而产生的应变之道？只不过有些应变之道已经根深柢固，改变了生理结构，在细胞或基因上留下了痕迹，非三言两语可以扭转过来的才算是心理病变。

针对这个现象，心理学与心灵学的诠释便有不同。病理心理学根据生理状态，认定细胞或基因才是心病之因，然而，心灵学却由更大的因果循环中看出，是「心」先出了偏差，才造成生理病变的。这两种诠释未必是互斥的，前者指出「近因」，后者着眼于「远因」。

       当病症发作时，我们需要药物或技巧来控制病情，但由生命整体来看，这称不上治疗。今日，连生理医师都已看出治疗症状并不能真正带给人健康，那么心理医师所面对的心理病变，岂不更是束手无策了。

慧娟：但也不宜简单化地的把这些都归类在「任何有待帮助的人都是自我打击，因而失落了心灵的平安」。我们应知，使用「任何」或「都是」的词眼是须谨慎的。

若水：「心理治疗」一文把问题「过于简化」，这一观察极其正确。《奇迹课程》强调：「人生只有一个问题，也只有一个解决办法。」真理原是极其单纯的，人类故意把问题搞得扑朔迷离，令人束手无策，背后的动机可能暗示了他根本不想解决问题，有意遮掩问题真相的烟幕弹而已。做过母亲的人都了解，当孩子感到被忽略时，常会做出令人瞠目结舌、哭笑不得的花招，引回父母的注意。有经验的母亲知道如何解读花招下的真正讯息，问题迎刃而解。父母若不明白孩子胡闹背后的心理，一昧矫正孩子的行为，反而会把场面搞得鸡飞狗跳的。心理工作者亦然。不能只凭着现象而诊断，他需要整体观照人生的能力。

我只需举个医学的例子对照一下，便不会觉得突兀了。医学上一向面对各式各样的疑难杂症，不论是癌症、艾滋病、敏感或内脏病变，有时都可归纳为「免疫系统」出了问题。当今市面上，只要打出「增强免疫系统」的健康食品，不论有病没病，大病小病，都会趋之若鹜。《奇迹课程》强调，免疫系统出了问题，绝不是因为外在的打击，反之，免疫力会随着外在挑战而加强，我们为什么给小孩子种疫苗？不是为了增强他的抵抗力吗？

       免疫系统的破坏，主要基于我们内心的冲突，对自己的不爱，自责与内咎。因此，《奇迹课程》督促心理工作者着眼于人类的「心理免疫系统」，找出人心究竟是在哪里出了岔的。于是，真正的问题便呈现出来了：生理医师有一个人体解剖图作为根据，那么心理医师的「心理解剖图」又在哪里？

《奇迹课程》认为所有的疾病基本上都是心病，病源就是因为人类忘失了自己的真相，以为自己就是这一个孤伶伶的躯体被遗弃在人间受苦，投射出种种假想敌，一生忙着攻击与防御，营造出了一个娑婆世界，闹得轰轰烈烈。这一切在悟道者眼中是疯狂的，因为他已看到我们其实从未失落过那圆满无缺的生命，却在梦中妄自菲薄，自讨苦吃。

只要是落在娑婆世界的人，都是「有病的」，而且是相当严重的「神经病」(insane)。这个英文字在《奇迹课程》中总共出现了 271 次，由此可知，作者绝非随口说说而已。不论我们听得多么刺耳，回想一下，许多禅宗大师们悟道之后，不都为自己与他人的疯狂而大笑不止吗？

慧娟：文中所提「心理治疗必须使他重新意识到他有自行决定的能力」，我同意这是在多数派别的谘商实务中所有的共识，但我却不敢说那是「心理治疗」的重点，因为非身心症的心理疾病，多数不是能「自主」的，用这样的观点看待它们似乎有些不公道 (不人道吧！)。

若水：这又牵涉到治标或治本的问题了。《奇迹课程》有意揭发人心深处的幽暗伎俩。它无情地指出，任何病变绝不是一个意外事件，而是心灵面对外在打击的应对策略或是自我惩罚的途径。它既然是一种「错误的解决问题的方法」，那么他必须重新看清问题的真相，并且作一个新的选择，病情才会有转机。这不是人道或公道的问题，这是唯一的出路。

       否定患者这种自决的能力，就等于放弃了真正治愈的希望。发疯本身表示当事人决定放弃自我负责的意愿，一般应付的方法便是「服用镇静剂」与「隔离」。这只是控制灾情，那里是治疗？心理病患「认定」自己没有解决的希望，而做出「疯狂」的决定，如果治疗人员跟着掉进这个「受害者」的陷阱里，还有什么治愈的希望？不论是生理或心理病，医师都应帮患者克服「受害者」心态，找回他自行决定及自我负责的能力，才有治愈的可能。

       心理治疗最大的挑战常是「对病患心理的无知」与「无法沟通的无力感」。大多数的心理工作者，为了符合客观的专业素养，不愿把自己的生命观套在受辅者的身上，因此缺乏一个足以解释病因且能自圆其说的「生命蓝图」，仅凭着一颗好心与有限的经验，与受辅者一起在黑暗中摸索。有趣的是，受辅者反而对自己的幻想世界却坚信不移，还形容得绘声绘影。他们想尽办法要医生进入他们的世界里，去解决他们「自认为」的问题。如果心理工作者本身也不甚清楚「病态」与「健康」的终究分野，他们还能把病患带到哪里去？

慧娟：我不敢说我知道「上主」给他们的人生功课是什么，我总觉得拥有那些特别功课的人，所见到的世界是和我们很不一样的。我不会想帮助他们该怎么办，因为我对他们的世界和所有的可能都一无所知。

若水：这是心理工作人员难得的谦虚与开放心胸，但这「一无所知」可不可能反而成为当前心理工作者「无力感」的主因？目前科学对心灵的领域了解得太少了，又无法放下身段向心灵学或宗教学去请教，便很容易掉入瞎子带领瞎子的困境。

       说到这里，鉴于你尚未接触过《奇迹课程》，我也许应该解释一下它特有的治愈观念。它认为疾病本身基本上是一种 magic（怪力乱神），也就是说，明明是心灵的问题，却在物质身体上「玩花招」。因此，我们若想逆转这一错误，必须试着在看起来好似生理病的问题上，转向「心」的层面下手，于是 miracle（奇迹）便发生了。

我们既只因一念之差而落入当前的处境，也会因「一念之转」而治愈。奇迹便是建筑在人心永远不可能失落的「抉择能力」上。如果我们与病患一起放弃这一选择的能力，他就「回天乏术」了。

心理治疗的目的就是为这个转折点做准备，协助他在疯狂中找到一线灵明。让我在打个比方吧！当一个人神经系统承受不了压力时，就像电线的保护装置一样，保险丝会自动断线。奇妙的是，人在「断线」状态下，还能随便抓个「导体」来充数，不惜扭曲自己官能的收发能力，营造出另一个世界，继续运作下去。这补救办法，在尚未完全断线的「正常」人眼中，便成了disorder。心理工作者不能和他一起陷入他的妄想世界里去找出路，而应帮他找到「断线」的地方，设法衔接起来。

但这神经线路是在对方身上，如何替他衔接呢？这便是《奇迹课程》要提供给心理工作者的「慧见」了。它把人类的病因推到极其究竟之处，在那里，所谓正常的人也一样分享了那种与生俱来的恐惧与内咎。这个先天的「相通性」便把辅导者和被辅者联系起来了。这个联系乃是我们能够帮助他人痊愈的基础。治疗的关键，不在对方身上，而必须由自己心理先下手。这一原理听起来很玄，其实它天天都出现在我们的生活中，连最通俗的报章杂志也喜欢登载一些温馨而神奇的小故事，为什么？只因一个人的心境确实有感通的作用，感染的力量。

生理医生可以透过药物与技术修补某个内脏，骨骼，甚至神经，但心理医生所面对的却是一颗飘渺难以把捉的心灵，他们之间的互动不是物质性的药物或技术所能操控的，所凭的是心与心的感通。因此我们可以说，高明的心理治疗师的医术是难以模仿的，它多多少少出自那位医师整个人格的内涵。

一位失去理性的疯子已经决定不玩「正常社会」的那一套准则了，他生存的本能就是靠「直觉」，他比一般人更感觉得出心理医师的心态。因此心理治疗一文所承继的《奇迹课程》的精神：「医师，先医治你自己吧！」想度人者必须接受救恩，要救人者，自己也需接受治疗，而且这个治愈经验应该具体发生在辅导与谘商的会晤中。

患者的种种病态不过是我们「众生之病」的一种独特表达而已，他所显示出来的恐惧、愤怒或退缩也是我们众生共有的毛病，所以「心理治疗」一文要求谘商师具有愿与受辅者一起接受治愈的心理准备。若能够借着每次谘商或治疗的机缘，进入自己生命的层次（而不是专业技术的层次），面对自己的恐惧愤怒，先把自己内在「断线」的地方衔接起来，患者在自己的妄想世界中，仍然能在治疗师身上「感受」得到另一种可能的选择。这一线希望，可能唤醒他「重新抉择」的勇气与能力。

高明的生理医师靠的是技术，心理医师的高明则是靠他心灵的深度，因心灵本身具有极大的感通力量。这是心理学尚未面对，甚至害怕进入的地方。目前的心理学仍然沿袭生理医学的信念体系，对于科学难以证明的心灵奥秘所知甚微，才造成目前心理学理论甚丰、疗效不彰的尴尬处境。心灵的感通是不受身体的限制的，不论是多么疯狂的人，仍可能感受到那种生命的电磁而经验到力量的。这是心理工作者所能给予患者的最大礼物。

转自：奇迹课程中文部 对话&论坛 2006/4/17